益民复元专家组微信：ymk593426 

患者孙某，性别:女   年龄：40

入院时间：2017年9月8日   出院时间：2017年9月8日

主诉：2016年5月13日，突感下肢沉重，双腿痿软无力，步履不稳，吞咽困难，入当地医院行MRI及跟膝胫试验检查诊断为共济失调。后偶然得知本院（青岛城阳益民康中医医院）可以治疗，故来院治疗。

个人史：吸烟史：从未吸烟

饮酒史：从不喝酒

饮食情况：半流质饮食

二便情况：大便溏薄，小便正常

生育史：育有一儿

既往史：1995年曾行阑尾切除手术，2005年曾行剖宫产手术。

家族史：母亲：肝癌    父亲：肝癌

入院诊察：神清发育良好。下肢沉重，痿软无力，足不任身。畏寒肢冷，肢体微肿。舌淡，苔薄白，脉沉缓。

诊断：中医：痿症

西医：共济失调

辩证：寒湿浸淫

治疗原则：温阳化湿

方剂：益民复元疗法

共济失调治疗过程

疗程：服药1个月后，双下肢沉重，双腿痿软无力感明显减轻。舌苔同前。

服药3个月后，双下肢活动尚可，双下肢沉重、痿软无力、步履不稳基本消失。继续服药4个月症状基本痊愈。继以益民复元汤加减巩固治疗1个疗程后，随访至今无复发。

共济失调解析

解析:本案例中，除湿热外，寒湿亦可导致痿症。例如《黄帝内经-素问篇-气交变大论》说：“岁火不行，寒乃大行......暴挛痿痹，足不住身。”其发生多由久卧湿地或涉水淋雨，感受湿邪；或劳累过度，卫外不固，寒湿制卸乘虚侵袭，寒湿浸淫筋脉，则见下肢沉重，痿软无力，足不任身；寒湿侵于肌肉则见肢体微肿，下迫大肠则大便溏薄；寒湿阻滞气机，阳气不得进则畏寒湿冷；苔白腻，肢沉缓皆寒湿之征。